정읍시정신건강복지센터

※ 다음을 읽고 자신의 모습에 가장 잘 맞는 곳에 ✓ 표시를 해 주십시오
※ ‘인터넷’이란 PC나 스마트폰에서 인터넷을 통해 온라인 게임, SNS, 미디오 콘텐츠, 정보검색 등을 이용하는 것을 의미한다.

개인정보 수집이용

동의합니다.

동의하지 않습니다.

개인정보 수집·이용, 제공 동의서

개인정보 보호법 규정에 따라 처리하는 개인정보의 항목, 개인정보의 수집 및 이용, 제3자 제공 목적, 개인정보의 보유 및 이용기간을 안내 드리오니 자세히 읽은 후 동의하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보 수집·이용에 관한 동의

· 개인정보의 수집·이용 목적: 회원에게 맞는 정신건강 사례관리 서비스를 제공하기 위함.

· 수집하려는 개인정보의 항목(필수항목)

- 인적정보: 이름, 성별, 생년월일, 국적, 전화번호, 주소, 주거지, 학력, 결혼여부

- 기타정보: 의뢰경로, 의료보장유형

· 개인정보의 보유 및 이용 기간: 정신건강 사례관리 서비스 종료일로부터 5년

※ 다만, 보유 및 이용기간이 완료된 경우에도 다른 법령 등에 의하여 보관의 필요성이 있는 경우에 보유할 수 있음.

※ 귀하는 개인정보의 수집·이용에 대한 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이에 대한 동의를 하시지 않을 경우는 정신건강 사례관리 서비스 제공이 중지될 수 있습니다.

※ 주민등록번호 및 외국인등록번호는 「정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률」 시행령 제39조에 따라 수집됩니다.

1	인터넷 사용으로 건강이 이전보다 나빠진 것 같다.
2	오프라인에서보다 온라인에서 나를 인정해 주는 사람이 더 많다.
3	인터넷을 하지 못하면 생활이 지루하고 재미가 없다.
4	인터넷을 하다가 그만 두면 또 하고 싶다.
5	인터넷을 너무 사용해서 머리가 아프다.
6	실제에서 보다 인터넷에서 만난 사람들을 더 잘 이해하게 된다.
7	인터넷을 하지 못하면 안절부절 못하고 초조해진다.
8	인터넷 사용 시간을 줄이려고 해보았지만 실패한다.
9	인터넷을 하다가 계획한 일들을 제대로 못한 적이 있다.
10	인터넷을 하지 못해도 불안하지 않다.
11	인터넷 사용을 줄여야 한다는 생각이 끊임없이 들곤 한다.
12	인터넷 사용시간을 속이려고 한 적이 있다.
13	인터넷을 하고 있지 않을 때는 인터넷이 생각나지 않는다.
14	주위 사람들이 내가 인터넷을 너무 많이 한다고 지적한다.
15	인터넷 때문에 돈을 더 많이 쓰게 된다.

완주군정신건강복지센터