아동청소년

각 문항을 읽고, 지난 6개월 또는 이번 학년 동안의 자녀 행동에 근거해서 답해 주십시오.
확신이 서지 않거나 문항의 내용이 어리석게 보이더라도 빠짐없이 대답해주시면 도움이 되겠습니다.

강점·난점 설문지(부모·교사 보고형)

강점·난점 설문지(부모·교사 보고형)
성별
전북특별자치도 정읍시      읍ㆍ면ㆍ동   

※ 다음 문항을 읽고 자신의 현재 상태에 해당하는 곳에 체크해 주십시오.

대상 :
강점·난점 설문지(부모·교사 보고형)
번호 문항 전혀
아니다
다소
그렇다
분명히
그렇다
강점·난점 설문지(부모·교사 보고형)
1 다른 사람의 감정을 배려한다.
2 차분하지 않고 부산하며, 오랫동안 가만히 있지 못한다.
3 자주 두통이나 복통을 호소하거나 몸이 아프다고 한다.
4 간식, 장난감 또는 연필 등을 기꺼이 다른 아이들과 함께 나눈다.
5 자주 분노발작을 보이거나 불같이 성질을 부린다.
6 주로 홀로 있고, 혼자서 노는 편이다.
7 일반적으로 순종적이고, 평소에 어른이 시키는 대로 한다.
8 걱정이 많고 종종 근심스러워 보인다.
9 누군가가 다치거나 몸 상태가 나쁘거나 아파보이면 도움을 준다.
10 언제나 안절부절 못하고 꼼지락 거린다.
11 적어도 한 명 이상의 절친한 친구가 있다.
12 다른 아이들에게 종종 싸움을 걸거나 괴롭힌다.(때리기, 위협하기, 빼앗기)
13 자주 불행해 보이고 낙담하며, 눈물이 고인다.
14 대체로 다른 아이들이 내 자녀를 좋아한다.
15 쉽게 주의가 분산되고 집중력이 산만하다.
16 낯선 상황에서는 불안해지거나 안 떨어지려 하고, 쉽사리 자신감을 잃는다.
17 자신보다 어린 아동들에게 친절하다.
18 종종 거짓말을 하거나 속인다.
19 다른 아이들에게 놀림을 받거나 괴롭힘을 당한다.
20 자주 부모나 선생님 또는 다른 아이들을 자진해서 돕는다.
21 곰곰이 생각한 다음에 행동한다.
22 가정이나 학교 또는 어떤 곳에서 훔친다.
23 또래 아이들보다 어른들과 더 잘 지낸다.
24 두려움이 많고 무서움을 잘 탄다.
25 주어진 일을 끝까지 마치고, 주의력을 잘 유지한다.
개인정보 수집이용
개인정보 수집·이용, 제공 동의서

개인정보 보호법 규정에 따라 처리하는 개인정보의 항목, 개인정보의 수집 및 이용, 제3자 제공 목적, 개인정보의 보유 및 이용기간을 안내 드리오니 자세히 읽은 후 동의하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보 수집·이용에 관한 동의
· 개인정보의 수집·이용 목적: 회원에게 맞는 정신건강 사례관리 서비스를 제공하기 위함.
· 수집하려는 개인정보의 항목(필수항목)
- 인적정보: 이름, 성별, 생년월일, 국적, 전화번호, 주소, 주거지, 학력, 결혼여부
- 기타정보: 의뢰경로, 의료보장유형
· 개인정보의 보유 및 이용 기간: 정신건강 사례관리 서비스 종료일로부터 5년
※ 다만, 보유 및 이용기간이 완료된 경우에도 다른 법령 등에 의하여 보관의 필요성이 있는 경우에 보유할 수 있음.
※ 귀하는 개인정보의 수집·이용에 대한 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이에 대한 동의를 하시지 않을 경우는 정신건강 사례관리 서비스 제공이 중지될 수 있습니다.

※ 주민등록번호 및 외국인등록번호는 「정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률」 시행령 제39조에 따라 수집됩니다.